БланкиЭкспресс

Акт приема-передачи неисправного автомобиля

Дата и время осмотра:

15 марта 2026 года, 14:30

Место осмотра:

г. Москва, ул. Ленина, д. 10, автостоянка. Осмотр проведен при дневном свете.

Основание осмотра:

Передача автомобиля в ремонт.

Стороны:

  • Передающая сторона: Иванов Иван Иванович, паспорт 1234 567890, выдан ОВД г. Москвы, телефон +7 (999) 123-45-67
  • Принимающая сторона: Петров Петр Петрович, паспорт 9876 543210, выдан ОВД г. Москвы, телефон +7 (999) 987-65-43

Данные транспортного средства:

  • Марка: Toyota
  • Модель: Camry
  • Год выпуска: 2018
  • VIN: JTNBF3EKXJ1234567
  • Госномер: А123ВС77
  • Номер кузова: JTNBF3EKXJ1234567
  • Номер двигателя: 2AR1234567
  • Пробег: 85 000 км

Видимые повреждения:

  • Царапина 5 см на правом переднем крыле
  • Вмятина 10 см на левой задней двери
  • Трещина на лобовом стекле длиной 15 см
  • Износ протектора передних шин до 2 мм

Скрытые дефекты:

Стороны признают, что скрытые дефекты могут быть выявлены позже. Подписание акта не лишает права ссылаться на них.

Работоспособность систем:

  • Двигатель: не заводится
  • КПП: не проверялась
  • Тормоза: не проверялись
  • Электрика: не работает

Комплектность:

  • Ключи: 1 комплект
  • Документы: ПТС, СТС
  • Дополнительное оборудование: отсутствует
  • Второй комплект шин: отсутствует

Проверка VIN и номеров агрегатов:

VIN и номера агрегатов соответствуют данным ПТС.

Фотофиксация:

Сделано 5 фотографий автомобиля.

Обременения:

Отсутствуют.

Составители акта:

Иванов И.И., Петров П.П.

Свидетели:

Отсутствуют.

Оговорки:

  • Акт не является отчетом об оценке.
  • Подписание акта не лишает права ссылаться на скрытые дефекты, выявленные позже.

Подписи сторон:

ФИО Подпись Дата
Иванов Иван Иванович _________________ 15.03.2026
Петров Петр Петрович _________________ 15.03.2026