БланкиЭкспресс

Акт приема-передачи прицепа

Дата и время осмотра:
Место осмотра: (дневной свет / помещение)
Основание осмотра:

Стороны:

Сдающая сторона (Продавец/Собственник): Принимающая сторона (Покупатель/Получатель):
ФИО:
Паспорт: серия номер
Телефон:
Email:
ФИО:
Паспорт: серия номер
Телефон:
Email:

Данные прицепа:

Марка: Модель: Год выпуска:
VIN: Госномер:
Номер кузова: Номер шасси:
Пробег: км

Состояние прицепа:

Видимые повреждения:
Скрытые дефекты:
Работоспособность систем:
Комплектность:
Фотофиксация: (количество фото/отсутствует)
Проверка VIN и номеров:
Обременения:

Подписи сторон:

Сдающая сторона:
ФИО:
Подпись: _________________
Дата:
Принимающая сторона:
ФИО:
Подпись: _________________
Дата:

Примечание: Акт составлен в 2-х экземплярах, по одному для каждой из сторон. Не является отчетом об оценке.