БланкиЭкспресс

Акт осмотра квадроцикла

1. Дата и место осмотра

Дата и время осмотра: __________________ (число, месяц, год, часы, минуты)

Место осмотра: __________________ (адрес или ориентир)

Условия осмотра: ☐ дневной свет ☐ искусственное освещение ☐ помещение ☐ улица

2. Основание осмотра

☐ купля-продажа ☐ страхование ☐ приёмка из ремонта ☐ оценка технического состояния

3. Стороны осмотра

Продавец/Собственник Покупатель/Представитель
ФИО: __________________ ФИО: __________________
Паспорт: серия ______ № ______ выдан __________________ Паспорт: серия ______ № ______ выдан __________________
Телефон: __________________ Телефон: __________________
Email: __________________ Email: __________________

4. Данные квадроцикла

  • Марка: __________________
  • Модель: __________________
  • Год выпуска: __________________
  • VIN: __________________
  • Госномер (при наличии): __________________
  • Номер рамы: __________________
  • Номер двигателя: __________________
  • Пробег: ______ км (по одометру)

5. Внешний осмотр

  • Рама: ☐ без повреждений ☐ коррозия ☐ трещины ☐ следы ремонта
  • Пластиковые панели: ☐ целые ☐ трещины ☐ сколы ☐ царапины
  • Сиденье: ☐ целое ☐ порезы ☐ потёртости
  • Шины: ☐ норма ☐ порезы ☐ неравномерный износ
  • Светотехника: ☐ исправна ☐ повреждения

6. Техническое состояние

  • Двигатель: ☐ запускается ☐ не запускается ☐ посторонние шумы
  • Трансмиссия: ☐ переключение передач нормальное ☐ затруднено
  • Тормоза: ☐ рабочие ☐ требуют регулировки ☐ неисправны
  • Подвеска: ☐ норма ☐ люфты ☐ течь амортизаторов
  • Электрооборудование: ☐ исправно ☐ не работает

7. Комплектность

☐ ключи (количество: ____) ☐ документы (ПТС/СТС) ☐ инструмент ☐ доп. оборудование

8. Проверка документов

VIN и номера агрегатов: ☐ соответствуют ПТС/СТС ☐ не соответствуют

Обременения: ☐ отсутствуют ☐ залог ☐ арест ☐ кредит

9. Фотофиксация

Количество фотографий: ______ (приложены к акту)

10. Скрытые дефекты

При подписании акта стороны подтверждают, что возможны скрытые дефекты, не выявленные при визуальном осмотре.

11. Составители акта

Акт составлен: ☐ сторонами ☐ экспертом ☐ свидетелями

Свидетели (при наличии):

  • ФИО: __________________ Паспорт: серия ______ № ______
  • ФИО: __________________ Паспорт: серия ______ № ______

Примечание: настоящий акт не является отчётом об оценке рыночной стоимости квадроцикла.

12. Подписи сторон

Продавец/Собственник Покупатель/Представитель
ФИО: __________________ ФИО: __________________
Подпись: __________ Подпись: __________
Дата: __________ Дата: __________