Акт осмотра прицепа

1. Дата и место осмотра

• Дата и время осмотра:
• Место осмотра:
• Условия осмотра:
• Основание осмотра:

2. Сведения о сторонах

Владелец прицепа	Покупатель/Представитель
ФИО: Паспорт: серия номер Телефон: Email:	ФИО: Паспорт: серия номер Телефон: Email:

3. Данные прицепа

• Тип прицепа:
• Марка, модель:
• Год выпуска:
• VIN/идентификационный номер:
• Госномер:
• Номер рамы:
• Разрешенная масса: кг
• Пробег: км

4. Состояние прицепа

4.1. Видимые повреждения

• Рама:
• Кузов/платформа:
• Тент/борта:
• Колёса и шины:
• Световые приборы:
• Дышло и сцепное устройство:

4.2. Скрытые дефекты

При осмотре не выявлено: Или имеются:

Примечание: подписание акта не лишает права ссылаться на скрытые дефекты, выявленные позже.

4.3. Работоспособность систем

• Тормозная система:
• Электрооборудование:
• Подвеска:

5. Комплектность

• Документы: ПТС СТС страховка
• Ключи:
• Дополнительное оборудование:

6. Проверка документов

• Номера агрегатов соответствуют ПТС/СТС: да нет
• Обременения: залог арест отсутствуют
• Фотофиксация: выполнена не выполнена
• Количество фото:

7. Подписи сторон

Владелец прицепа	Покупатель/Представитель	Свидетели (при наличии)
ФИО: Подпись: _________________ Дата:	ФИО: Подпись: _________________ Дата:	1. ФИО: Подпись: _________________ 2. ФИО: Подпись: _________________

Примечание: данный акт не является отчётом об оценке. Составлен сторонами без привлечения экспертов.