Акт осмотра транспортного средства
1. Общие сведения
| Дата и время осмотра: | _________________________ |
| Место осмотра: | _________________________ |
| Условия осмотра: | □ дневной свет □ искусственное освещение □ помещение □ улица |
| Основание осмотра: | □ купля-продажа □ страхование □ приёмка из ремонта □ оценка |
2. Сведения о сторонах
| Продавец/Собственник | Покупатель/Представитель | ||
|---|---|---|---|
| ФИО: | _________________________ | ФИО: | _________________________ |
| Паспорт: | серия _____ номер _______ | Паспорт: | серия _____ номер _______ |
| Телефон: | _________________________ | Телефон: | _________________________ |
| Email: | _________________________ | Email: | _________________________ |
3. Данные транспортного средства
| Марка, модель: | _________________________ |
| Год выпуска: | _________________________ |
| VIN: | _________________________ |
| Гос. номер: | _________________________ |
| Номер кузова: | _________________________ |
| Номер двигателя: | _________________________ |
| Пробег: | _________________________ км (по одометру) |
4. Состояние транспортного средства
4.1. Видимые повреждения
- Кузов: ________________________________________________________
- Салон: ________________________________________________________
- Стёкла: _______________________________________________________
- Шины: ________________________________________________________
4.2. Скрытые дефекты
На момент осмотра скрытые дефекты не выявлены. Стороны согласны, что подписание акта не лишает права ссылаться на скрытые дефекты, выявленные в дальнейшем.
4.3. Работоспособность систем
| □ Двигатель | □ Коробка передач | □ Тормозная система |
| □ Электрооборудование | □ Подвеска | □ Система охлаждения |
4.4. Комплектность
- □ Ключи (количество _____)
- □ Документы (ПТС, СТС, сервисная книжка)
- □ Дополнительное оборудование _________________________
- □ Второй комплект шин □ отсутствует
5. Проверка данных
| VIN и номера агрегатов соответствуют ПТС/СТС: | □ да □ нет |
| Фотофиксация: | □ проведена (_____ фото) □ не проводилась |
| Обременения: | □ отсутствуют □ залог □ арест □ кредит |
6. Подписи сторон
Акт составлен в присутствии:
- □ Сторон сделки
- □ Независимого эксперта _________________________
- □ Свидетелей (ФИО _________________________ паспорт _________________________)
Примечание: настоящий акт не является отчётом об оценке.
| Продавец/Собственник | Покупатель/Представитель |
|---|---|
|
ФИО: _________________________ Подпись: _________________________ Дата: _________________________ |
ФИО: _________________________ Подпись: _________________________ Дата: _________________________ |