Акт осмотра мотоцикла
Дата и время осмотра: _________________
Место осмотра: _________________ (дневной свет / помещение с искусственным освещением)
Основание осмотра: (купля-продажа / страхование / приёмка из ремонта / оценка)
Стороны осмотра
| Продавец/Собственник | Покупатель/Представитель |
|---|---|
|
ФИО: _________________ Паспорт: серия ______ № ______ выдан _________________ Телефон: ______ Email: ______ |
ФИО: _________________ Паспорт: серия ______ № ______ выдан _________________ Телефон: ______ Email: ______ |
Данные мотоцикла
- Марка, модель: _________________
- Год выпуска: _________________
- VIN: _________________
- Госномер: _________________
- Номер рамы: _________________
- Номер двигателя: _________________
- Пробег: ______ км (по одометру)
Результаты осмотра
Видимые повреждения:
- Рама: _________________
- Обвесы/пластик: _________________
- Вилка/амортизаторы: _________________
- Колёса/шины: _________________
- Стекло/оптика: _________________
- Прочие повреждения: _________________
Работоспособность систем:
- Двигатель: запуск ______, работа ______
- Трансмиссия: переключение передач ______
- Тормоза: передний ______, задний ______
- Электрика: свет ______, сигналы ______, приборы ______
Комплектность:
- Ключи: ______
- Документы: ПТС ______, СТС ______, сервисная книжка ______
- Дополнительное оборудование: _________________
Проверка идентификационных номеров:
VIN и номера агрегатов соответствуют ПТС/СТС: да/нет
Фотофиксация:
Количество фотографий: ______ (прилагаются/не делались)
Скрытые дефекты:
При осмотре не выявлены/указать обнаруженные: _________________
Подписание акта не лишает права ссылаться на скрытые дефекты, выявленные впоследствии.
Обременения:
Залог: да/нет (указать организацию) ______
Арест: да/нет ______
Кредитные обязательства: да/нет ______
Подписи сторон
Акт составили: стороны/эксперт/свидетели (нужное подчеркнуть)
Свидетели:
- ФИО: _________________ Подпись: _________
- ФИО: _________________ Подпись: _________
| Продавец/Собственник | Покупатель/Представитель |
|---|---|
|
ФИО: _________________ Подпись: _________ Дата: ______ |
ФИО: _________________ Подпись: _________ Дата: ______ |
Примечание: настоящий акт не является отчётом об оценке рыночной стоимости мотоцикла.