БланкиЭкспресс

Акт осмотра транспортного средства

Дата и время осмотра:

Дата: Время:

Место осмотра:

Место: Условия:

Основание осмотра:

Стороны осмотра:

ФИО Паспортные данные Телефон/Email

Данные транспортного средства:

  • Марка:
  • Модель:
  • Год выпуска:
  • VIN:
  • Госномер:
  • Номер кузова:
  • Номер двигателя:

Пробег:

км

Видимые повреждения:

  • Кузов:
  • Салон:
  • Стёкла:
  • Шины:

Скрытые дефекты:

Стороны признают, что на момент осмотра скрытые дефекты не выявлены, но их наличие не исключено.

Описание:

Работоспособность систем:

  • Двигатель:
  • КПП:
  • Тормоза:
  • Электрика:

Комплектность:

  • Ключи:
  • Документы:
  • Дополнительное оборудование:
  • Второй комплект шин:

Проверка VIN и номеров агрегатов:

Соответствие ПТС/СТС:

Фотофиксация:

Фото сделаны: Количество:

Обременения:

Залог: Арест: Кредит:

Составители акта:

Стороны: Эксперт: Свидетели:

Свидетели:

ФИО Подпись

Оговорки:

1. Настоящий акт не является отчётом об оценке.

2. Подписание акта не лишает стороны права ссылаться на скрытые дефекты, выявленные позже.

Подписи сторон:

ФИО Подпись Дата