Акт осмотра снегохода
Дата и время осмотра: «___» ________ 20__ г., с __:__ до __:__
Место осмотра: _________________________________________________________
Условия осмотра: ☐ дневной свет ☐ искусственное освещение ☐ помещение ☐ улица
Основание осмотра: ☐ купля-продажа ☐ страхование ☐ приёмка из ремонта ☐ оценка
Стороны осмотра
| Продавец/Владелец | Покупатель/Представитель |
|---|---|
|
ФИО: _________________________ Паспорт: серия _____ № _______, выдан _________________________ Телефон: _____________________, email: _________________________ |
ФИО: _________________________ Паспорт: серия _____ № _______, выдан _________________________ Телефон: _____________________, email: _________________________ |
Данные снегохода
- Марка, модель: ________________________________________________
- Год выпуска: ________, VIN: ____________________________________
- Госномер (при наличии): _________, номер шасси/рамы: ___________
- Номер двигателя: ______________________________________________
- Пробег (моточасы): _______________________________
Результаты осмотра
Внешние повреждения:
- Кузов (корпус): _______________________________________________
- Гусеницы/лыжи: _______________________________________________
- Салон: _______________________________________________________
- Оптика: ______________________________________________________
Работоспособность систем:
- Двигатель: ☐ исправен ☐ неисправен (описание): _________________
- Трансмиссия: ☐ исправна ☐ неисправна (описание): ______________
- Тормоза: ☐ исправны ☐ неисправны (описание): _________________
- Электрооборудование: ☐ исправно ☐ неисправно (описание): ______
Комплектность:
- Ключи: ☐ 1 комплект ☐ 2 комплекта ☐ отсутствуют
- Документы: ☐ ПТС ☐ СТС ☐ сервисная книжка ☐ иное: ___________
- Дополнительное оборудование: _________________________________
Скрытые дефекты: на момент осмотра не выявлено / обнаружено: _______________
Примечание: подписание акта не лишает права ссылаться на скрытые дефекты, выявленные позже.
Проверка документов:
- VIN/номера агрегатов соответствуют ПТС/СТС: ☐ да ☐ нет
- Обременения: ☐ отсутствуют ☐ залог ☐ арест ☐ кредит (указать): _____
Фотофиксация: ☐ проведена (___ фото) ☐ не проводилась
Подписи сторон
Составитель акта: ☐ стороны ☐ эксперт (ФИО): _______________ ☐ свидетели (ФИО): _______________
| Продавец/Владелец | Покупатель/Представитель | Свидетели (при наличии) |
|---|---|---|
|
ФИО: _________________________ Подпись: _____________________ Дата: «___» ________ 20__ г. |
ФИО: _________________________ Подпись: _____________________ Дата: «___» ________ 20__ г. |
1. ФИО: _____________________ Подпись: ___________________ 2. ФИО: _____________________ Подпись: ___________________ |
Акт не является отчётом об оценке. Составлен в 2-х экземплярах, по одному для каждой стороны.