БланкиЭкспресс

Акт осмотра и приёма-передачи автомобиля

1. Дата и место осмотра

  • Дата и время осмотра:
  • Место осмотра:
  • Условия осмотра:

2. Основание осмотра

3. Стороны

Сторона ФИО Паспорт Телефон/email
Передающая
Принимающая

4. Данные транспортного средства

  • Марка, модель:
  • Год выпуска:
  • VIN:
  • Госномер:
  • Номер кузова:
  • Номер двигателя:
  • Пробег: км

5. Состояние автомобиля

Видимые повреждения:

  • Кузов:
  • Салон:
  • Стёкла:
  • Шины:

Скрытые дефекты:

При осмотре скрытые дефекты не выявлены (или описать):

Примечание: подписание акта не лишает права ссылаться на скрытые дефекты, выявленные позже.

Работоспособность систем:

  • Двигатель:
  • КПП:
  • Тормоза:
  • Электрика:

6. Комплектность

  • Ключи:
  • Документы:
  • Дополнительное оборудование:
  • Второй комплект шин:

7. Проверка данных

  • VIN и номера агрегатов сверены с ПТС/СТС:
  • Фотофиксация: фото
  • Обременения (залог, арест, кредит):

8. Подписи сторон

Сторона ФИО Подпись Дата
Передающая
Принимающая

Свидетели (при наличии)

ФИО Паспорт Подпись

Примечание: данный акт не является отчётом об оценке.