БланкиЭкспресс

Акт осмотра грузового автомобиля

Дата и время осмотра:

Дата: ______________ Время: ______________

Место и условия осмотра:

Место: ______________ Условия: ______________ (дневной свет / помещение)

Основание осмотра:

Основание: ______________ (купля-продажа / страхование / приёмка из ремонта / оценка)

Стороны осмотра:

  • Продавец/Собственник: ФИО ______________ Паспортные данные ______________ Телефон/Email ______________
  • Покупатель/Представитель: ФИО ______________ Паспортные данные ______________ Телефон/Email ______________

Данные транспортного средства:

  • Марка: ______________
  • Модель: ______________
  • Год выпуска: ______________
  • VIN: ______________
  • Госномер: ______________
  • Номер кузова: ______________
  • Номер двигателя: ______________
  • Пробег: ______________ км

Видимые повреждения:

  • Кузов: ______________
  • Салон: ______________
  • Стёкла: ______________
  • Шины: ______________

Скрытые дефекты:

Отметка: ______________ (при наличии) Оговорка: Акт не исключает наличие скрытых дефектов, выявленных позже.

Работоспособность систем:

  • Двигатель: ______________
  • КПП: ______________
  • Тормоза: ______________
  • Электрика: ______________

Комплектность:

  • Ключи: ______________
  • Документы: ______________
  • Дополнительное оборудование: ______________
  • Второй комплект шин: ______________

Проверка VIN и номеров агрегатов:

Отметка: ______________ (соответствие ПТС/СТС)

Фотофиксация:

Отметка: ______________ (наличие/отсутствие) Количество фото: ______________

Обременения:

Отметка: ______________ (залог, арест, кредит)

Составители акта:

  • Стороны: ______________
  • Эксперт: ______________
  • Свидетели: ФИО ______________ Подпись ______________

Оговорки:

  • Акт не является отчётом об оценке.
  • Подписание не лишает права ссылаться на скрытые дефекты, выявленные позже.

Подписи сторон:

  • Продавец/Собственник: ФИО ______________ Подпись ______________ Дата ______________
  • Покупатель/Представитель: ФИО ______________ Подпись ______________ Дата ______________